Les inhibiteurs de l'ECA - les médicaments efficaces de la cardiologie moderne

Inhibiteurs du facteur de conversion de l'angiotensine ouACE sont appelés vasodilatateurs puissants utilisés en cardiologie pour le traitement de l'hypertension. L'effet de ce groupe de médicaments est le blocage prolongé de l'hormone surrénale angiotensine II, le principal facteur presseur qui affecte la valeur de la pression artérielle. Les inhibiteurs de l'ECA préviennent la dégradation de la bradykinine, qui a également un effet sur l'état des vaisseaux et donc sur la hauteur de la pression artérielle. Ces médicaments contribuent à une augmentation de la teneur en prostaglandines vasodilatatrices dans le sang, réduisent les symptômes de l'insuffisance cardiaque chronique, qui est souvent observée chez les patients souffrant d'hypertension essentielle. Dans le même temps, les inhibiteurs de l'ECA, contrairement à d'autres médicaments qui réduisent la pression artérielle, n'affectent pas le métabolisme du glucose et des lipides, réduisent la libération de protéines rénales.

Les inhibiteurs de l'ECA ont été utilisés pendant plus de 40 ans. Le premier de ce groupe de médicaments en 1975 a été synthétisé captopril, utilisé aujourd'hui. Quelques années plus tard, l'énalapril et le lisinopril ont été obtenus. Ils ont été remplacés par des inhibiteurs d'ACE plus modernes de la nouvelle génération.

En cardiologie moderne, les inhibiteurs de l'ECA sont utilisés comme médicaments principaux pour le traitement de la maladie hypertensive, des maladies coronariennes, de l'insuffisance cardiaque chronique.

Classification des inhibiteurs de l'ECA

Il existe plusieurs classifications d'inhibiteursCyclosporine, qui sont basés sur l'élimination du trajet de médicaments à partir du corps, en fonction du groupe chimique dans la molécule interagissant avec le centre ACE de pas d'activité. La classification la plus commune de l'action pharmacologique.

Par action pharmacologique, tous les inhibiteurs du facteur de conversion de l'angiotensine sont divisés en trois groupes.

Le premier groupe comprend le captopril ou le kapoten,qui inhibe directement, c'est-à-dire, inhibe l'activité de la conversion de l'hormone angiotensine I dans la phase suivante - l'angiotensine II. Pour maintenir un niveau normal de tension artérielle, le captopril ou le capuchon prend trois à quatre fois par jour.

Le deuxième groupe comprend l'énalapril, le ramipril,trandalopril, tsilazipril, le fosinopril, le quinapril et d'autres médicaments qui sont convertis dans l'organisme en composés actifs qui ont un effet vasodilatateur. Ces médicaments suffisent pour prendre une seule fois par jour.

Enfin, le troisième groupe comprend le lisinopril, le zestril, le prinivil, le prestaryum ou le périndopril. Les inhibiteurs de l'ECA du troisième groupe sont recommandés de prendre une ou deux fois pendant la journée.

Effet secondaire des inhibiteurs de l'ECA

Lorsque vous prenez ce groupe de médicaments, souvenez-voussur le développement possible d'effets indésirables. Dans certains cas, avec la prise d'inhibiteurs de l'ECA, une toux sèche, une augmentation du taux de potassium dans le sang, des étourdissements, une éruption cutanée allergique, un angio-œdème peut apparaître. Ces complications sont complètement éliminées après l'arrêt du médicament. La toux sèche apparaît au troisième-cinquième jour du traitement. Son apparition est associée à l'accumulation de bradykinine dans les poumons. La toux disparaît complètement après l'arrêt de la prise d'inhibiteurs. Certains patients peuvent perdre leur appétit et leur goût.

L'une des principales contre-indications à l'utilisationLes inhibiteurs de l'ECA sont un rétrécissement bilatéral des artères rénales. Dans ce cas, la pression artérielle est augmentée en raison d'une augmentation du taux de rénine dans le sang, à laquelle ces médicaments n'agissent pas.

Avec une extrême prudence, les inhibiteurs de l'ECA doivent être prescrits pour les maladies hépatiques et rénales chroniques accompagnées d'un développement symptomatique d'insuffisance hépatique et rénale.

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